Зміст статті:

• Причини захворювання
• Симптоми захворювання
• Діагностика захворювання
• Лікування захворювання

Шийна головний біль характеризується локалізацією в потиличній і шийному відділах і викликається змінами в структурах голови або шиї.

Найчастіше причина такого головного болю — шийний остеохондроз. У більш рідкісних випадках шийна головний біль виникає внаслідок травм, запальних процесів та інших захворювань.

Головний біль даного виду може бути односторонньою, тупий, колючої, що стріляє або розпирала. Її може супроводжувати запаморочення, шум у вухах, парестезії.

Метою лікування шийної головного болю є полегшення болю та усунення причин, що викликали її.

Шийна головний біль може виникати в результаті:

Дегенеративних змін в хребті. Найбільш поширеними причинами шийної головного болю є грижа диска, остеохондроз, остеоартроз шийного відділу хребта;

• Травм шиї. Травми зв`язок, м`язів, суглобів, сухожиль, дисків, нервів верхньої частини шиї можуть бути причинами хронічних шийних головних болів;
• Фізичних навантажень;
• Запальних процесів в носоглотці;
• Різких рухів шиї. В результаті таких рухів можуть відбуватися надриви сполучної тканини, яка оточує зчленування суглобів;
• Тривалого перебування в одній позі;
• переохолодження;
• Інфекційних захворювань, наприклад менінгіту;
• Пухлин і абсцесів головного мозку, що локалізуються в потиличній частині, пухлин шийного відділу хребта, хвороби Педжета.

Шийну головний біль ділять на:

• Головний біль напруги, яка характеризується виникненням м`язового спазму в області потилиці і шиї через хвилювання, стресів, інших емоційних перевантажень. Найчастіше такий головний біль протікає у вигляді легкого нападу і триває не більше одного дня.
• Судинну головний біль. Виникає при гіпертонії, синдромі хребетної артерії і виражається гнітючої, пульсуючою або розпирала болем в потилиці і шиї. Хворобливі відчуття частіше виникають в ранкові години.
• Шийну мігрень. Симптомами її є різкий головний біль в потиличній частині голови, яка віддає в скроню і очі. Біль при цьому пекуча, інтенсивна, супроводжувана високою чутливістю і хворобливістю шкіри. Біль посилюється при рухах головою. До даних симптомів можуть приєднуватися порушення зору у вигляді зниження його гостроти, туману перед очима, випадання полів зору, різі в очах-розлади слуху і рівноваги;
• Невралгію потиличного нерва. Вона пов`язана з перебуванням м`язи шиї в скутому стані і постійній напрузі. При поворотах голови біль багаторазово посилюється;
• Міогелез. Характеризується болючим ущільненням м`язів шиї. Біль майже завжди іррадіює в потилицю. При цьому хворий може відчувати запаморочення, рухливість шиї обмежена;
• Шийний спондильоз. Характеризується утворенням остеофітів на зчленуваннях хребців. Біль має постійний характер і посилюється при поворотах голови.

Особливу увагу варто приділити головного болю при шийному остеохондрозі.

Шийний остеохондроз — захворювання, яке вражає міжхребцеві диски шийного відділу хребта. В даний час воно сильно помолодшало і діагностується вже в досить молодому віці. Головний біль при шийному остеохондрозі викликається здавленням кістковими відростками хребетної артерії. При цьому хворий відчуває розпираючий біль, який посилюється при рухах головою і очними яблуками. У деяких випадках біль може супроводжуватися нудотою і блювотою, слабкістю у всьому тілі. Супровідний шийний остеохондроз головний біль — тупа і постійна. Крім головного болю людина може відчувати біль у передпліччя, під лопаткою, в області серця. При цьому може виникати поколювання або відчуття оніміння в руці.

З метою діагностики причин, що викликають шийну головний біль, лікар використовує результати опитування пацієнта, дані анамнезу, які можуть вказувати на наявність різних захворювань або травм шийного відділу хребта. Проводяться проби з притисненням хребетної вени.

Пацієнту також призначається виконання:

• Рентгенографії шийного відділу хребта. Даний метод допомагає підтвердити явні зміни в будові шийних хребців і виявити можливі причини таких змін;
• Магнітно-резонансної або комп`ютерної томографії шиї. Цей метод дозволяє пошарово проаналізувати структуру міжхребцевого диска, хребців, каналу, через який проходить хребетна артерія;
• Ультразвукової допплерографії. Допомагає дослідити потік крові по хребетної артерії в місцях її розташування поза кісткового каналу;
• Реоенцефалографії. Дозволяє оцінити мозковий кровотік в цілому.

Вибір методу лікування шийної головного болю Завіт від тієї причини, яка її викликала.

Якщо біль має яскраво виражений характер, то метою терапевтичних заходів, крім усунення причини цефалгии, буде зменшення больового синдрому і полегшення стану пацієнта. Для цих цілей пацієнтам призначаються протизапальні препарати, що володіють знеболюючим еффектом- спазмолітичні засоби, ліки з помірним миорелаксирующим дією (мідокалм, карбамазепін), а також препарати від запаморочень — фенібут, бетастін- протимігренозними препарати (наприклад, суматриптан).

Якщо шийна головний біль викликаний гіпертензивним синдромом, то її лікування зводиться до зниження внутрішньочерепного тиску за допомогою дегидратирующих препаратів з діуретичною дією, а також коштів, що призводять в норму венозний відтік.

При шийної головного болю, викликаної здавленням гілок хребетних і потиличних нервів, застосовується терапія з використанням протизапальних препаратів.

Лікування шийної головного болю, зумовленої остеохондрозом, грунтується на використанні медикаментозних засобів, фізіотерапії, лікувальної фізкультури.

Медикаментозна терапія при цьому базується на застосуванні засобів:

• Зменшують м`язову напругу;
• Поліпшують мозковий кровообіг;
• Купирующих біль і зменшують процес запалення;

Крім того, призначаються: вітаміни групи В, нікотинова кислота, препарати кальцію, магнію, фосфору.

Як фізіотерапевтичних заходів використовують: лікувальні ванни, магнітотерапію, парафінові аплікації, електрофорез, масаж, голковколювання.

У деяких випадках пацієнтам з шийної головним болем може бути призначено хірургічне втручання з метою усунення зміщення хребців, їх стабілізації, видалення хрящових і кісткових розростань.

Таким чином, шийна головний біль — це патологічний стан, який істотно знижує якість життя пацієнта і може вказувати на наявність досить серйозних захворювань. Тому перед тим, як самостійно приймати знеболюючі препарати, які дають лише тимчасове полегшення, необхідно обов`язково проконсультуватися з лікарем і пройти відповідне обстеження для встановлення причин, що викликають даний вид головного болю.